{"id":1616,"date":"2015-05-08T13:19:41","date_gmt":"2015-05-08T11:19:41","guid":{"rendered":"http:\/\/wsse.krakow.pl\/page\/odra-przyczyny-objawy-powiklania-oraz-szczepienie-jako-jedyna-mozliwosc-prewencji-zachorowania\/"},"modified":"2019-02-26T12:05:54","modified_gmt":"2019-02-26T11:05:54","slug":"odra-przyczyny-objawy-powiklania-oraz-szczepienie-jako-jedyna-mozliwosc-prewencji-zachorowania","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wsse.krakow.pl\/page\/odra-przyczyny-objawy-powiklania-oraz-szczepienie-jako-jedyna-mozliwosc-prewencji-zachorowania\/","title":{"rendered":"ODRA \u2013 PRZYCZYNY, OBJAWY, POWIK\u0141ANIA ORAZ SZCZEPIENIE JAKO JEDYNA MO\u017bLIWO\u015a\u0106 PREWENCJI ZACHOROWANIA"},"content":{"rendered":"

W zwi\u0105zku z wyst\u0105pieniem na terenie Wojew\u00f3dztwa Ma\u0142opolskiego zachorowa\u0144 na odr\u0119, Ma\u0142opolski Pa\u0144stwowy Wojew\u00f3dzki Inspektor Sanitarny przypomina, \u017ce jedynym zabezpieczeniem przed t\u0105 wysoce zaka\u017an\u0105 chorob\u0105 s\u0105 szczepienia.<\/strong><\/p>\n

W okresie od 1 stycznia b.r. do 15 kwietnia b.r. na terenie Polski wyst\u0105pi\u0142o 21 zachorowa\u0144 na odr\u0119 (79 w 2014 r.) z czego w wojew\u00f3dztwie\u00a0 ma\u0142opolskim 13\u00a0 (4 w 2014 r.). W jednym z ma\u0142opolskich powiat\u00f3w \u00a0mi\u0119dzy 24 marca a 17 kwietnia b.r. zachorowania na odr\u0119 zosta\u0142y rozpoznane i potwierdzone laboratoryjnie u 8 os\u00f3b.<\/p>\n

Jedno zachorowanie b\u0119d\u0105ce przyczyn\u0105 wyst\u0105pienia tzw. ogniska epidemicznego dotyczy\u0142o jedenastoletniego dziecka – nie szczepionego przeciw odrze, kt\u00f3re przyjecha\u0142o z Niemiec i sta\u0142o si\u0119 przyczyn\u0105 zachorowania dw\u00f3ch doros\u0142ych os\u00f3b ze swojego domowego otoczenia. Osoby, kt\u00f3re zachorowa\u0142y po kontakcie z tym dzieckiem nie by\u0142y szczepione przeciwko odrze lub nie posiada\u0142y dokumentacji potwierdzaj\u0105cej szczepienie.<\/p>\n

Drugie zachorowanie, r\u00f3wnie\u017c b\u0119d\u0105ce przyczyn\u0105 powstania ogniska, to zachorowanie kobiety i jej dziecka w wieku niemowl\u0119cym. Te osoby sta\u0142y si\u0119 przyczyn\u0105 zachorowania piel\u0119gniarki, kt\u00f3ra mia\u0142a z nimi kontakt w Szpitalu, a ta osoba sta\u0142a si\u0119 \u017ar\u00f3d\u0142em zaka\u017cenia i zachorowania kolejnej osoby z kt\u00f3r\u0105 mia\u0142a kontakt.<\/p>\n

Z uwagi na powy\u017csze Ma\u0142opolski Pa\u0144stwowy Wojew\u00f3dzki Inspektor Sanitarny przypomina, i\u017c wszystkie osoby doros\u0142e i dzieci, powinny dope\u0142ni\u0107 procedury zaszczepienia si\u0119 przeciwko odrze. <\/strong><\/p>\n

Osoba doros\u0142a powinna ustali\u0107 u lekarza pierwszego kontaktu lub w punkcie szczepie\u0144 sw\u00f3j potencjalny status odporno\u015bci przeciw odrze na podstawie dokumentacji medycznej przebytych chor\u00f3b zaka\u017anych lub historii szczepie\u0144 zapisanej w ksi\u0105\u017ceczce zdrowia. Mo\u017cna r\u00f3wnie\u017c w laboratoriach oznaczy\u0107 poziom przeciwcia\u0142 odrowych w klasie IgG celem uzyskania informacji o faktycznym stanie uodpornienia lub jego braku. Op\u0142at\u0119 za ten rodzaj diagnostyki ponosz\u0105 pacjenci.<\/p>\n

Przechorowanie odry w dzieci\u0144stwie mo\u017ce, ale nie musi \u015bwiadczy\u0107 o nabytej odporno\u015bci.<\/p>\n

Osoba, kt\u00f3ra nie jest w stanie udokumentowa\u0107 swojej historii szczepie\u0144 przeciw odrze lub nie wie czy chorowa\u0142a na odr\u0119 mo\u017ce zaszczepi\u0107 si\u0119 przeciw odrze, \u015bwince i r\u00f3\u017cyczce przez podanie 2 dawek szczepionki w odst\u0119pie nie kr\u00f3tszym ni\u017c 4 tygodnie.<\/p>\n

Obowi\u0105zkowe szczepienia przeciw odrze wprowadzono w Polsce 1975 r. i pocz\u0105tkowo realizowane by\u0142y jedn\u0105 dawk\u0105 szczepionki.<\/p>\n

Obecnie przeciwko odrze mo\u017cna zaszczepi\u0107 si\u0119 szczepionk\u0105 skojarzon\u0105 dwu-dawkow\u0105 typu MMR (ochrona przeciw 3 chorobom \u2013 odrze , \u015bwince, r\u00f3\u017cyczce w 1 strzykawce). Zgodnie z obowi\u0105zuj\u0105cym Kalendarzem Szczepie\u0144 pierwsza dawka jest podawana w 13-14 miesi\u0105cu \u017cycia a druga dawka przypominaj\u0105ca w 10 roku \u017cycia.<\/p>\n

Dzieci powy\u017cej 10 roku \u017cycia, kt\u00f3re nie by\u0142y zaszczepione\u00a0 lub otrzyma\u0142y tylko jedn\u0105 z dw\u00f3ch dawek szczepionki przeciw odrze, \u015bwince i r\u00f3\u017cyczce nale\u017cy zaszczepi\u0107 lub doszczepi\u0107.<\/p>\n

Na rynku dost\u0119pny jest r\u00f3wnie\u017c, poza Kalendarzem Szczepie\u0144, r\u00f3wnorz\u0119dny preparat \u00a0czterosk\u0142adnikowy (przeciw odrze, \u015bwince, r\u00f3\u017cyczce i ospie wietrznej).<\/p>\n

Z uwagi na obecn\u0105 sytuacj\u0119 epidemiologiczn\u0105 odry w Europie oraz potencjaln\u0105 mo\u017cliwo\u015b\u0107 wzrostu liczby przypadk\u00f3w zachorowa\u0144 w Polsce, organy Pa\u0144stwowej Inspekcji Sanitarnej prowadz\u0105 sta\u0142y monitoring i nadz\u00f3r nad wyst\u0119powaniem tej ostrej wirusowej choroby zaka\u017anej.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong><\/p>\n

Jedynym \u017ar\u00f3d\u0142em zaka\u017cenia jest chory cz\u0142owiek. Zaka\u017cenie szerzy si\u0119 g\u0142\u00f3wnie drog\u0105 kropelkow\u0105 oraz przez bezpo\u015bredni\u0105 styczno\u015b\u0107 z wydzielin\u0105 jamy nosowo-gard\u0142owej. Bardzo rzadko zaka\u017cenie nast\u0119puje drog\u0105 po\u015bredni\u0105 przez przedmioty \u015bwie\u017co zanieczyszczone wydzielin\u0105 z jamy nosowo-gard\u0142owej.<\/p>\n

Wirusy odry dostaj\u0105 si\u0119 do organizmu przez usta lub nos oraz przez spoj\u00f3wki. Po namno\u017ceniu w b\u0142onach \u015bluzowych przedostaj\u0105 si\u0119 do r\u00f3\u017cnych organ\u00f3w, tj.: sk\u00f3ry nerek, \u017co\u0142\u0105dka, jelit, w\u0105troby. Okres wyl\u0119gania wynosi najcz\u0119\u015bciej od 10 do 12 dni po kontakcie.Najcz\u0119\u015bciej na odr\u0119 choruj\u0105 niemowl\u0119ta od 6 do 12 miesi\u0105ca \u017cycia (przed pierwszym szczepieniem), a tak\u017ce dzieci w wieku do 15 lat, kt\u00f3rym nie podano dawki przypominaj\u0105cych szczepionki. To dlatego co kilka lat wybucha epidemia odry.<\/strong><\/p>\n

Jeden chory mo\u017ce zarazi\u0107 od 15 do 20 innych os\u00f3b <\/strong>(gdy osoba choruj\u0105ca na gryp\u0119 mo\u017ce zarazi\u0107 tylko 1\u00a0 lub 3 osoby). Odra jest najbardziej zara\u017aliwa pi\u0119\u0107 dni przed pojawieniem si\u0119 wysypki oraz przez cztery dni od momentu jej wyst\u0105pienia. Objawy odry to gor\u0105czka, b\u00f3l gard\u0142a, kaszel, zazwyczaj m\u0119cz\u0105cy i suchy, zaczerwienienie oczu i \u015bwiat\u0142owstr\u0119t, wysypka .<\/p>\n

Powik\u0142ania po przechorowaniu odry mog\u0105 by\u0107 bardzo gro\u017ane <\/strong>w postaci zapalenia p\u0142uc spowodowanego nadka\u017ceniem bakteryjnym, zapalenia ucha \u015brodkowego, mi\u0119\u015bnia sercowego, m\u00f3zgu. Szczeg\u00f3lnie niebezpieczne jest podostre stwardniaj\u0105ce zapalenie m\u00f3zgu (LESS \u2013 \u0142ac. leukoencephalitis subacuta scleroticans), kt\u00f3re rozwija si\u0119 7-10 lat po przechorowaniu odry. Charakterystyczne dla tego powik\u0142ania jest wybitnie wysokie st\u0119\u017cenie przeciwcia\u0142 przeciw wirusowi, a tak\u017ce powa\u017cne objawy neurologiczne w postaci zaburze\u0144 mowy, upo\u015bledzenia psychicznego i post\u0119puj\u0105cych niedow\u0142ad\u00f3w, kt\u00f3re w kr\u00f3tkim czasie doprowadzaj\u0105 do stanu odm\u00f3\u017cd\u017ceniowego. W przypadku tego powik\u0142ania medycyna jest bezsilna, a rokowanie zawsze s\u0105 z\u0142e.<\/p>\n

Dlatego warto pami\u0119ta\u0107, \u017ce jedynym zabezpieczeniem przed t\u0105 wysoce zaka\u017an\u0105 chorob\u0105 jest szczepienia.<\/strong><\/p>\n

Anna Gorczyca
\nOddzia\u0142 Nazdoru Epidemiologii
\nData wprowadzenia: 7 maja 2015
\nData ostatniej aktualizacji: 7 maja 2015<\/p>\n

\u0179r\u00f3d\u0142o grafik: 123rf.com<\/span><\/p>\n\r\n

\r\n

Pliki do pobrania:<\/h3>\r\n