{"id":9075,"date":"2020-09-25T14:39:36","date_gmt":"2020-09-25T12:39:36","guid":{"rendered":"https:\/\/wsse.krakow.pl\/page\/?p=9075"},"modified":"2020-09-25T14:39:36","modified_gmt":"2020-09-25T12:39:36","slug":"zasady-zlecania-testow-na-koronawirusa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wsse.krakow.pl\/page\/zasady-zlecania-testow-na-koronawirusa\/","title":{"rendered":"Zasady zlecania test\u00f3w na koronawirusa"},"content":{"rendered":"<p><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.gov.pl\/photo\/format\/9a252e39-6355-41b3-8263-0773d8e94f94\/resolution\/1920x810\" alt=\"Zasady zlecania test\u00f3w na koronawirusa\n\" \/><\/p>\n<p><strong>Jak ma post\u0119powa\u0107 lekarz rodzinny, gdy zg\u0142osi si\u0119 do niego pacjent z objawami charakterystycznymi dla COVID-19 i\u00a0co dzieje si\u0119 z chorym, kt\u00f3ry otrzyma pozytywny wynik testu, a nie jest samodzielny \u2013 m.in. na takie pytania odpowiadaj\u0105 algorytmy post\u0119powania z pacjentem, kt\u00f3re trafi\u0105 dzi\u015b do lekarzy\u00a0podstawowej\u00a0opieki zdrowotnej\u00a0(POZ)\u00a0w ca\u0142ej Polsce.<\/strong><\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Sze\u015b\u0107 schemat\u00f3w, kt\u00f3re, publikujemy, opisuj\u0105 r\u00f3\u017cne sytuacje, w kt\u00f3rych mog\u0105 si\u0119 znale\u017a\u0107 lekarz i pacjent. Prezentowane algorytmy pokazuj\u0105 \u015bcie\u017cki post\u0119powania z pacjentem zar\u00f3wno w podstawowej opiece zdrowotnej, jak i na innych poziomach opieki.<\/p>\n<p>Schematy dotycz\u0105 sytuacji, gdy pacjent jest samodzielny i niesamodzielny oraz gdy ma objawy charakterystyczne dla COVID-19 takie jak: gor\u0105czka, duszno\u015b\u0107, kaszel, utrata w\u0119chu lub smaku lub gdy nie wyst\u0105pi\u0105 wszystkie te objawy naraz, ale ma infekcj\u0119.<\/p>\n<h3>Pacjent jest samodzielny i ma objawy<\/h3>\n<p>Jak wygl\u0105da zlecenie badania w kierunku SARS-CoV-2 przez lekarza POZ dla pacjenta samodzielnego, kt\u00f3ry ma cztery objawy charakterystyczne dla COVID-19: gor\u0105czka, duszno\u015b\u0107, kaszel, utrata w\u0119chu lub smaku?<\/p>\n<p>Pacjent kontaktuje si\u0119 z POZ, aby\u00a0ustali\u0107\u00a0termin\u00a0porady osobistej lub\u00a0teleporady.\u00a0W przypadku dzieci do 2 r.\u017c. porada ma zawsze form\u0119 osobist\u0105.<\/p>\n<p>Zlecenie testu po\u00a0teleporadzie\u00a0jest mo\u017cliwe,\u00a0tylko pod warunkami\u00a0okre\u015blonymi w rozporz\u0105dzeniu Ministra Zdrowia w sprawie chor\u00f3b zaka\u017anych powoduj\u0105cych powstanie obowi\u0105zku hospitalizacji, izolacji lub izolacji w warunkach domowych \u2013\u00a0tj. stwierdzone i udokumentowane kliniczne cztery objawy tej choroby:<\/p>\n<ul>\n<li>temperatura cia\u0142a powy\u017cej 38 stopni Celsjusza<\/li>\n<li>kaszel<\/li>\n<li>duszno\u015b\u0107<\/li>\n<li>utrata w\u0119chu lub smaku.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Je\u015bli pacjent ma takie objawy, wtedy lekarz podstawowej opieki\u00a0zleca test za po\u015brednictwem aplikacji gabinet.gov.pl oraz przekazuje pacjentowi informacj\u0119 o mobilnych punktach pobra\u0144 tzw.\u00a0drive\u00a0thru, w kt\u00f3rych mo\u017cna wykona\u0107 badanie (lekarz informuje pacjenta o konieczno\u015bci unikania transportu publicznego).<\/p>\n<p>Lekarz POZ zg\u0142asza do Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej pacjenta z podejrzeniem zaka\u017cenia SARS-COV-2,\u00a0wype\u0142niaj\u0105c odpowiedni formularz w systemie gabinetowym lub w aplikacji gabinet.gov.pl.<\/p>\n<p>Je\u015bli umo\u017cliwia to stan pacjenta, wtedy samodzielnie, samochodem udaje si\u0119 on do punktu\u00a0drive\u00a0thru, by wykona\u0107 badanie.\u00a0Lista\u00a0punkt\u00f3w\u00a0dost\u0119pna jest\u00a0na stronie:\u00a0<a href=\"https:\/\/www.pacjent.gov.pl\/aktualnosc\/test-w-mobilnym-punkcie-pobran\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.pacjent.gov.pl\/aktualnosc\/test-w-mobilnym-punkcie-pobran<\/a><\/p>\n<p>Je\u015bli pacjent uda si\u0119 do punktu\u00a0drive\u00a0thru, musi zabra\u0107 ze sob\u0105 dokument ze zdj\u0119ciem i poda\u0107 nr PESEL. Na miejscu nie wysiada si\u0119 z auta. Wymaz z\u00a0nosogardzieli\u00a0zostanie pobrany przez otwarte okno samochodu. \u00a0Test jest bezp\u0142atny.<\/p>\n<p>Pobrana pr\u00f3bka trafia do\u00a0analizy\u00a0do\u00a0\u00a0laboratorium\u00a0COVID. Informacja o wyniku testu zostaje wprowadzona do\u00a0systemu\u00a0\u00a0Jest ona widoczna dla lekarza POZ w gabinet.gov.pl, dla pacjenta w Internetowym Koncie Pacjenta oraz w systemie EWP dost\u0119pnym dla Wojew\u00f3dzkich i Powiatowych Stacji Sanitarno-Epidemiologicznych.<\/p>\n<p>Je\u015bli wynik jest pozytywny,\u00a0lekarz rodzinny informuje pacjenta o wyniku i o konieczno\u015bci udania si\u0119 do oddzia\u0142u zaka\u017anego\u00a0lubobserwacyjno-zaka\u017anego. Lekarz POZ przekazuje tak\u017ce informacj\u0119 do szpitala z oddzia\u0142em zaka\u017anym o fakcie skierowania pacjenta z potwierdzonym COVID-19.<\/p>\n<p>W szpitalu podejmowane\u00a0s\u0105\u00a0decyzje\u00a0o:<\/p>\n<ol>\n<li>przyj\u0119ciu do szpitala<\/li>\n<li>rozpocz\u0119ciu izolacji w izolatorium (w izolatoriach maj\u0105 przebywa\u0107 m.in. osoby, kt\u00f3re nie mog\u0105 odby\u0107 kwarantanny w domu, aby nie nara\u017ca\u0107 na zaka\u017cenie\u00a0koronawirusem\u00a0najbli\u017cszych)<\/li>\n<li>rozpocz\u0119ciu izolacji domowej.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Lekarz szpitala wprowadza informacj\u0119 o izolacji domowej\u00a0do\u00a0systemu\u00a0gabinet.gov.pl\u00a0(taka us\u0142uga b\u0119dzie dost\u0119pna od 1 pa\u017adziernika 2020 r.),\u00a0natomiast o hospitalizacji lub skierowaniu do izolatorium\u00a0&#8211;\u00a0do\u00a0rejestru\u00a0COVID-19. \u00a0Je\u015bli nie ma\u00a0mo\u017cliwo\u015bci\u00a0wpisania\u00a0danych\u00a0do gabinet.gov.pl, informacj\u0119 przekazuje si\u0119 do Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej, kt\u00f3ra\u00a0wprowadza j\u0105 do systemu EWP.<\/p>\n<h3>Pacjent nie jest samodzielny, co wtedy?<\/h3>\n<p>Nieco inaczej wygl\u0105da zlecenie badania w kierunku SARS-CoV-2 przez lekarza POZ u pacjenta niesamodzielnego, kt\u00f3ry spe\u0142nia kryteria zlecenia testu podczas\u00a0teleporady, czyli ma takie objawy: gor\u0105czka, duszno\u015b\u0107, kaszel, utrata w\u0119chu lub smaku.<\/p>\n<p>Gdy pacjent samodzielnie nie mo\u017ce uda\u0107 si\u0119 do\u00a0drive\u00a0thru, lekarz POZ kontaktuje si\u0119 telefonicznie z Wojew\u00f3dzk\u0105 Stacj\u0105 Sanitarno-Epidemiologiczn\u0105 (WSSE) i przekazuje informacje o konieczno\u015bci wykonania testu.\u00a0WSSE wystawia zlecenie testu i wysy\u0142a do pacjenta karetk\u0119 \u201ewymaz\u00f3wk\u0119\u201d.<\/p>\n<p>P\u00f3\u017aniej\u00a0lekarz POZ zg\u0142asza do Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej (PSSE) pacjenta z podejrzeniem zaka\u017cenia SARS-COV-2,\u00a0wype\u0142niaj\u0105c odpowiedni formularz w systemie gabinetowym lub w aplikacji gabinet.gov.pl.<\/p>\n<p>Informacja\u00a0o wyniku testu jest widoczna dla pacjenta w\u00a0Internetowym Koncie Pacjenta oraz w systemie dost\u0119pnym dla Wojew\u00f3dzkich i Powiatowych Stacji Sanitarno-Epidemiologicznych.<\/p>\n<p>Wojew\u00f3dzka Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna informuje lekarza POZ o wyniku badania. Lekarz rodzinny informuje pacjenta o wyniku dodatnim i o konieczno\u015bci udania si\u0119 do oddzia\u0142u zaka\u017anego\/obserwacyjno-zaka\u017anego. Tam zapada decyzja o:<\/p>\n<ol>\n<li>przyj\u0119ciu do szpitala<\/li>\n<li>rozpocz\u0119ciu izolacji w izolatorium<\/li>\n<li>rozpocz\u0119ciu izolacji domowej.<\/li>\n<\/ol>\n<h3>Zlecenie testu dla pacjenta samodzielnego, kt\u00f3ry nie ma pe\u0142nych objaw\u00f3w<\/h3>\n<p>Gdy do lekarza POZ\u00a0zg\u0142osi si\u0119 pacjent samodzielny z objawami infekcji, ale lekarz\u00a0nie stwierdzi objaw\u00f3w kwalifikuj\u0105cych do skierowania na badanie w kierunku SARS-COV-2,\u00a0wtedy\u00a0umawia nast\u0119pn\u0105\u00a0teleporad\u0119\u00a0w ci\u0105gu 3-5 dni od pierwszej wizyty.<\/p>\n<p>Je\u015bli\u00a0podczas drugiej\u00a0teleporady\u00a0lekarz POZ\u00a0nie stwierdzi\u00a0objaw\u00f3w spe\u0142niaj\u0105cych kryteria skierowania na badanie w kierunku SARS-CoV-2, mo\u017ce um\u00f3wi\u0107 wizyt\u0119 osobist\u0105 w POZ.<\/p>\n<p>Je\u015bli\u00a0lekarz POZ\u00a0stwierdzi\u00a0objawy\u00a0kwalifikuj\u0105ce\u00a0do\u00a0zlecenia\u00a0badania w kierunku SARS-COV-2,\u00a0\u00a0zleca test za po\u015brednictwem aplikacji gabinet.gov.pl\u00a0oraz przekazuje pacjentowi informacj\u0119 o\u00a0drive\u00a0thru, w kt\u00f3rych mo\u017cna wykona\u0107 badanie.<\/p>\n<p>Podczas wizyty osobistej, po zbadaniu pacjenta, lekarz mo\u017ce\u00a0(je\u015bli uzna to za\u00a0konieczne)\u00a0zleci\u0107\u00a0wykonanie badania w kierunku SARS-CoV-2.<\/p>\n<h3>Co dzieje si\u0119, gdy pacjent dowie si\u0119 w domu, \u017ce ma pozytywny wynik testu<\/h3>\n<p>Lekarz POZ informuje pacjenta o wyniku dodatnim i kieruje go do oddzia\u0142u zaka\u017anego lub obserwacyjno-zaka\u017anego.<\/p>\n<p>Pacjent, je\u015bli jest samodzielny, udaje si\u0119 do szpitala w\u0142asnym \u015brodkiem transportu (w maseczce, unikaj\u0105c kontaktu z innymi osobami). Pacjent udaje si\u0119 do wyznaczonego przez szpital punktu\u00a0triage\u00a0(np. namiotu, wydzielonej izby przyj\u0119\u0107), gdzie niezw\u0142ocznie przekazuje informacje o wyniku badania w kierunku SARS-COV-2.<\/p>\n<p>Personel medyczny szpitala kieruje pacjenta do odseparowanego miejsca, w kt\u00f3rym pacjent\u00a0czeka\u00a0na badanie lekarskie.\u00a0Lekarz decyduje o przyj\u0119ciu pacjenta do oddzia\u0142u, przekazaniu do innego szpitala lub skierowaniu na izolacj\u0119. W przypadku skierowania na izolacj\u0119 lekarz decyduje o formie izolacji (izolacja domowa lub w izolatorium).<\/p>\n<p>Je\u015bli pacjent zostanie skierowany\u00a0do izolatorium,\u00a0pozostaje pod opiek\u0105 lekarza szpitala.<\/p>\n<p>Pacjent, kt\u00f3ry zosta\u0142\u00a0skierowany\u00a0do odbycia izolacji domowej,\u00a0\u00a0pozostaje pod opiek\u0105 lekarza POZ. Lekarz POZ dzwoni\u00a0w\u00f3wczas do pacjenta\u00a0w 8-10 dobie,\u00a0aby uzyska\u0107\u00a0informacje\u00a0o stanie\u00a0jego\u00a0zdrowia. Pacjent, u kt\u00f3rego nie wyst\u0105pi\u0142y objawy,\u00a0zostaje automatycznie zwolniony z izolacji po 10 dniach od wykonania testu.<\/p>\n<p>Gdy\u00a0u pacjenta wyst\u0105pi\u0142y objawy, kt\u00f3re w ocenie lekarza kwalifikuj\u0105 go do wyd\u0142u\u017cenia czasu izolacji, lekarz POZ okre\u015bla dzie\u0144 zako\u0144czenia izolacji lub termin ponownej\u00a0teleporady.<\/p>\n<p>Gdyby wyst\u0105pi\u0142y\u00a0objawy wskazuj\u0105ce na zagro\u017cenie zdrowia lub \u017cycia, nale\u017cy wezwa\u0107 zesp\u00f3\u0142 ratownictwa medycznego\u00a0i koniecznie\u00a0poinformowa\u0107\u00a0dyspozytora medycznego\u00a0o\u00a0tym,\u00a0\u017ce chory przebywa w izolacji domowej.<\/p>\n<div class=\"editor-content\">\n<div>\n<h3>Wa\u017cne zasady zwi\u0105zane ze zlecaniem bada\u0144 przez lekarzy POZ<\/h3>\n<ul>\n<li>W przypadku ci\u0119\u017ckiego przebiegu choroby pacjenci powinni by\u0107 testowani w warunkach szpitalnych.<\/li>\n<li>Zlecenie testu po\u00a0teleporadzie\u00a0jest mo\u017cliwe tylko pod warunkami okre\u015blonymi w rozporz\u0105dzeniu Ministra Zdrowia w sprawie chor\u00f3b zaka\u017anych powoduj\u0105cych powstanie obowi\u0105zku hospitalizacji, izolacji lub izolacji w warunkach domowych \u2013 tj. stwierdzone i udokumentowane kliniczne cztery objawy tej choroby: temperatura cia\u0142a powy\u017cej 38 stopni Celsjusza, kaszel i duszno\u015bci oraz utrata w\u0119chu lub smaku.<\/li>\n<li>Lekarz POZ informuje szpital z oddzia\u0142em zaka\u017anym o pacjencie z potwierdzonym COVID-19, kt\u00f3ry zostanie przekazany lub przyjedzie w\u0142asnym transportem do szpitala.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<\/div>\n<h3>Materia\u0142y<\/h3>\n<p><a class=\"file-download\" href=\"https:\/\/www.gov.pl\/attachment\/98745637-9a1b-465e-bdfb-d40fc1b7258f\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" download=\"\" aria-label=\"\nPobierz plik schematy_zlecania_test\u00f3w_na_koronawirusa.pdf\nRozmiar: 0.52MB\nFormat: pdf\"> Zasady zlecenia test\u00f3w dla pacjent\u00f3w (23.09.2020)<br \/>\n<span class=\"extension\">schematy\u200b_zlecania\u200b_test\u00f3w\u200b_na\u200b_koronawirusa.pdf<\/span> <span class=\"details\">0.52MB<\/span> <\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>\u0179r\u00f3d\u0142o:www.gis.gov.pl<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Jak ma post\u0119powa\u0107 lekarz rodzinny, gdy zg\u0142osi si\u0119 do niego pacjent z objawami charakterystycznymi dla COVID-19 i\u00a0co dzieje si\u0119 z chorym, kt\u00f3ry otrzyma pozytywny wynik testu, a nie jest samodzielny \u2013 m.in. na takie pytania odpowiadaj\u0105 algorytmy post\u0119powania z pacjentem, kt\u00f3re trafi\u0105 dzi\u015b do lekarzy\u00a0podstawowej\u00a0opieki zdrowotnej\u00a0(POZ)\u00a0w ca\u0142ej Polsce.<\/p>\n","protected":false},"author":50,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[247,5],"tags":[],"class_list":["post-9075","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-koronawirus","category-wsse"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/wsse.krakow.pl\/page\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9075","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/wsse.krakow.pl\/page\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/wsse.krakow.pl\/page\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wsse.krakow.pl\/page\/wp-json\/wp\/v2\/users\/50"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wsse.krakow.pl\/page\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9075"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/wsse.krakow.pl\/page\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9075\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9076,"href":"https:\/\/wsse.krakow.pl\/page\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9075\/revisions\/9076"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/wsse.krakow.pl\/page\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9075"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/wsse.krakow.pl\/page\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9075"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/wsse.krakow.pl\/page\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9075"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}