Odra – wciąż obecna, wciąż niebezpieczna

Odra jest chorobą zakaźną wywołaną przez wirus odry, który przenoszony jest drogą kropelkową, powietrzną lub przez bezpośredni kontakt z osobą chorą. Choroba rozpoczyna się wystąpieniem objawów nieżytowych:

  • wysoka temperatura,
  • kaszel,
  • katar,
  • ostry nieżyt błony śluzowej gardła,
  • nieżyt spojówek,
  • po 2-3 dniach pojawia się wysypka na skórze twarzy i szyi, która rozprzestrzenia się na tułów i kończyny,
  • po 5-6 dniach wysypka ustępuje w takiej kolejności, w jakiej się pojawiła.

Zachorowaniu często towarzyszą powikłania, których ryzyko wzrasta wraz z wiekiem. Leczenie odry polega na łagodzeniu objawów
i nawadnianiu chorego. Przechorowanie odry trwale uodparnia organizm.

Do powikłań w przebiegu odry należą:

  • biegunka i silne odwodnienie organizmu,
  • zapalenie ucha środkowego,
  • zapalenie płuc,
  • zapalenie mózgu,
  • drgawki, 
  • zgon występuje,
  • podostre stwardniające zapalenie mózgu.

Najgroźniejszym powikłaniem w przebiegu odry jest podostre stwardniające zapalenie mózgu, które ujawnia się od 4 do 10 lat po przejściu choroby i objawia się postępującym otępieniem, nasilającym się napięciem i sztywnością mięśni oraz drgawkami. Do zgonu dochodzi zwykle w ciągu 2 lat od pojawienia się pierwszych objawów. Leczenie powikłań odry wymaga hospitalizacji i zależy od rodzaju powikłań.

Szczepienie przeciwko odrze – Program Szczepień Ochronnych

W Polsce obowiązkowe szczepienia przeciw odrze wprowadzono w 1975 r. W Polsce dzieci i młodzież objęte są obowiązkowymi szczepieniami przeciw odrze, śwince i różyczce od 13 miesiąca życia do ukończenia 19 roku życia. Osobom nie zaszczepionym przeciwko odrze zgodnie z aktualnym PSO, należy podać dwie dawki szczepionki skojarzonej w odstępie co najmniej 4 tygodni.

Obecnie w Polsce dostępna jest skojarzona szczepionka zawierająca żywe, atentowane (osłabione) wirusy odry, świnki i różyczki (szczepionka popularnie nazywana MMR) lub wirusy odry, świnki, różyczki i ospy wietrznej (szczepionka MMR-V). Podanie tych szczepionek wywołuje odporność przeciw odpowiednio trzem i czterem chorobom zakaźnym.

Skuteczność szczepionek MMR i MMR-V jest bardzo wysoka. Po otrzymaniu dwóch dawek szczepionki MMR lub MMR-V co najmniej 96% (86%-100%) dzieci jest chronionych przed zachorowaniem na odrę. 

Najlepiej skuteczność szczepionki obrazuje obserwacja trentów zachorowalności. W latach 1965-1974, liczba zachorowań wynosiła od 70 000 do 130 000 w latach pomiędzy epidemiami oraz od 135 000 do 200 000 w latach epidemicznych. Wprowadzenie szczepienia przeciwko odrze spowodowało ogromny spadek zachorowań na odrę.  Przykładowo: w 2010 r. – zarejestrowano 13 przypadków zachorowań, w 2011 r. – 39, w 2012 r. – 70, w 2013 r. – 88, a w 2014 r. 110 osób zachorowało na odrę. 

 

Źródło:

Magdzik W. „Choroby Zakaźne i pasożytnicze – epidemiologia i profilaktyka” Wydawnictwo alfa-medica Press. Bielsko Biała 2007.

http://szczepienia.pzh.gov.pl/

http://pediatria.mp.pl/

 

 

Oddział Nadzoru Epidemiologii

Data wprowadzenia: 05.02.2015 r.

Data ostatniej aktualizacji: 05.02.2015 r.